UC San Francisco'dan yeni bir çalışma, ABD'de bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarının yaygın kullanımı konusunda alarm veriyor ve teknolojinin her yıl teşhis edilen tüm kanserlerin yüzde 5'ine kadar sorumlu olabileceği konusunda uyarıyor. JAMA Internal Medicine'de yayınlanan ve Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edilen araştırma, BT taramalarıyla ilişkili risklerin (özellikle iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma) daha önce düşünülenden çok daha büyük olduğunu öne sürüyor.
"Bilgisayarlı Tomografi hayat kurtarabilir, ancak potansiyel zararları genellikle göz ardı edilir," dedi çalışmanın baş yazarı ve UCSF radyoloğu Dr. Rebecca Smith-Bindman. Aynı zamanda epidemiyoloji ve biyoistatistik profesörü olarak görev yapan Smith-Bindman, mevcut uygulamaları yeniden gözden geçirmenin acil bir ihtiyaç olduğunu söyledi. "Amerika Birleşik Devletleri'nde Bilgisayarlı Tomografi kullanımının büyük hacmi göz önüne alındığında, mevcut uygulamalar değişmezse gelecekte birçok kanser ortaya çıkabilir," dedi. "Tahminlerimiz Bilgisayarlı Tomografi'yi alkol tüketimi ve aşırı vücut ağırlığı gibi diğer önemli risk faktörleriyle aynı seviyeye getiriyor. Taramaların sayısını ve tarama başına dozları azaltmak hayat kurtaracaktır."
Bilgisayarlı Tomografi taramaları, CAT taramaları olarak da bilinir, tümörleri tespit etmek ve çok çeşitli hastalıkları teşhis etmek için kullanılan modern tıbbın temel taşı haline gelmiştir. 2007'den bu yana, ABD'deki yıllık Bilgisayarlı Tomografi muayenelerinin sayısı yüzde 30 arttı. Sadece 2023'te Amerikalılar 93 milyon Bilgisayarlı Tomografi taramasından geçti, araştırmacıların söylediğine göre bu rakam yaklaşık 103.000 yeni kanser vakasıyla sonuçlanabilir - önceki tahminlerden üç ila dört kat daha fazla.
Çalışmanın metodolojisi onu önceki araştırmalardan ayırıyordu. Yaklaşım, araştırmacıların radyasyon kaynaklı kanserlerin sayısı hakkında daha kesin tahminler üretmesine olanak tanıyan önceki çalışmalara göre daha doğru ve kişiselleştirilmiş Bilgisayarlı Tomografi dozu ve kullanım verileri kullandı, UC Davis'te meme kanseri araştırmacısı ve biyoistatistik bölüm şefi olan ortak yazar Dr. Diana Miglioretti açıkladı.
Bulgular, Bilgisayarlı Tomografi taramalarıyla ilişkili aşırı kanser risklerinin en genç hastalar için de geçerli olduğunu ve yine daha önce kabul edilenden daha yüksek olduğunu gösterdi. Araştırmacılar, ülke çapında 61,5 milyon hastada gerçekleştirilen 93 milyon Bilgisayarlı Tomografi taramasından elde edilen verileri analiz etti. Tarama yaptırma olasılığı yaşla birlikte artarak 60 ila 69 yaşlarındaki yetişkinlerde zirveye ulaştı. Çocuklar taramaların sadece yüzde 4'ünden fazlasını oluşturuyordu, ancak bu grup için riskler özellikle akuttu. Çalışma, bir hastanın hayatının son yılında gerçekleştirilen taramaları hariç tuttu, çünkü bunların gelecekteki kanser vakalarına katkıda bulunma olasılığı düşüktü.
50 ila 59 yaş arasındaki yetişkinlerin, kadınlarda 10.400 ve erkeklerde 9.300 vaka ile BT ile ilişkili kanserlerin en yüksek sayısına sahip olması öngörülmüştür. Yetişkinler arasında, Bilgisayarlı Tomografi taramalarıyla ilişkili en yaygın kanserler akciğer, kolon, lösemi, mesane ve meme kanseridir.
Çocuklarda en sık öngörülen kanserler tiroid, akciğer ve memeydi. Veriler, yetişkinlerde kanser riskine en büyük katkıyı karın ve pelvis Bilgisayarlı Tomografi taramalarının yaptığını, çocuklarda ise baş taramalarının en büyük riski oluşturduğunu gösterdi. Özellikle, Bilgisayarlı Tomografi taramasından geçen bebeklerin diğer yaş gruplarına kıyasla kanser geliştirme olasılığının on kat daha fazla olduğu bulundu.
Çalışmanın yazarları, özellikle üst solunum yolu enfeksiyonları veya baş ağrısı gibi endişe verici semptomları olmayan durumlar için istenen Bilgisayarlı Tomografi taramalarının çoğunun gereksiz olabileceğine dikkat çekti. Hastaları ve klinisyenleri mümkün olduğunda alternatifleri veya daha düşük dozlu taramaları düşünmeye çağırdılar. Smith-Bindman, "Bilgisayarlı Tomografi için kullanılan dozlarda şu anda kabul edilemez bir çeşitlilik var ve bazı hastalar aşırı doz alıyor," dedi.
UCSF Pediatrik Kritik Bakım yardımcı doçenti ve çalışmanın ortak yazarı olan Dr. Malini Mahendra, ailelerle şeffaflığın önemini vurguladı. "Çok az hasta ve aileleri Bilgisayarlı Tomografi muayeneleriyle ilişkili risk konusunda bilgilendiriliyor," dedi. "Çalışmamızın bulgularının klinisyenlerin bu kanser risklerini daha iyi ölçmelerine ve iletmelerine yardımcı olacağını ve BT muayenelerinin faydalarını ve risklerini tartarken daha bilinçli görüşmelere olanak sağlayacağını umuyoruz."
Kaynak :
https://www.techspot.com/news/107564-st ... 0-new.html
